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高压氧治疗消化性溃疡

老张聊氧舱 发布于 阅读:20 老张聊氧舱


      消化性溃疡是一种常见的消化道疾病,可发生于食管、胃或十二指肠,也可发生于胃-空肠吻合口附近或含有胃黏膜的Meckel憩室内,因为胃溃疡和十二指肠溃疡最常见,故一般所谓的消化性溃疡是指胃溃疡和十二指肠溃疡。它之所以称之为消化性溃疡,是因为既往认为胃溃疡和十二指肠溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶对黏膜自身消化所形成的,事实上胃酸和胃蛋白酶只是溃疡形成的主要原因之一,还有其他原因,如缺氧等。

   缺氧时,胃粘膜缺血、缺氧,影响线粒体功能,造成ATP合成减少,能量供应不足,细胞发生功能障碍,丧失生成和分泌粘液和HCO3-的能力,粘液屏障和粘膜屏障作用消失,H+逆扩散至细胞内,细胞又缺少HCO3-中和进入细胞内的H+。结果细胞酸中毒,细胞内溶酶体裂解,释放溶酶,细胞自溶、破坏、死亡。同时由于能量不足,DNA合成受影响,细胞无法再生,坏死的细胞没有再生细胞来替换更新,形成溃疡。

  高压氧治疗机制
  • 使胃酸分泌减少,H+通透性降低,胆汁排出与反流减少,从而减轻了对胃、十二指肠粘膜的损害作用,有利于粘膜屏障功能恢复,可防止溃疡形成和病变恶化。

  • 能调整大脑皮质和自主神经系统的活动,使之恢复平衡,从而消除“神经相”的胃液分泌增多、平滑肌痉挛与局部缺血损害,有利于溃疡自行愈合。

  • 改善病变组织的氧气供应与代谢活动,改善局部营养状况,消除水肿与炎症,促进溃疡早期愈合。

  • 加速溃疡面瘢痕的形成。

  • 抑制幽门螺杆菌的生长与繁殖,加强药物对幽门螺杆菌的治疗作用。

  • 高压氧治疗的指征

        1.消化性溃疡发作期,有明显临床症状者。

        2.消化性溃疡合并幽门痉挛与水肿者。

        3.经内科常规治疗无效,拟用外科手术治疗者,术前可用高压氧,如效果良好,则可免除手术治疗。

        4.反复发作和久病年高的慢性患者,特别是合并有动脉硬化,心、脑供血不全与缺氧者。

        5.应激性溃疡。

    高压氧治疗 消化性溃疡

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