高压氧适用人群与健康知识

这是一篇严肃的文章，甚至没有图片，枯燥的文字让人望而生畏，但是希望大家能认真读一读，毕竟健康不是小事。

勤奋敬业的卡罗佛功能医学工作人员整理了这篇一万字+的文章，文章讲述了人类目前正面临的一些常见疾病，并主要阐述了高压氧在预防和帮助治疗这些疾病的治疗机理，希望给大家送去帮助。

运动员

高压氧针对运动员群体的功效主要有：

1消除运动疲劳 ，促进恢复。

2 配合治疗运动损伤包含肌肉、韧带、关节，骨骼等的损伤。

3 提高身体的协调性，从而提高运动成绩。

4 长期使用可以调整机体各器官组织的生理机能，使之保持良好的竞技状态，取得优异成绩，延长运动生涯。

高压氧治疗机理：

1 在剧烈的运动中，致疲劳物质乳酸和血氨的增加，是导致运动性疲劳的主要原因。高压氧可以促使乳酸在肝细胞内重新转变成糖原以及促进肾脏皮肤排泄乳酸的增加;高压氧可以为肝脏快速清除血氨提供能量，改变运动后血氨持续升高的趋势。

2 大运动强度下，体内的自由基量增加，高压氧可以减轻自由基对细胞膜的损害，保护运动后机体细胞结构的完整性，从而维护细胞的正常功能。

3 高压氧可以促进纤维细胞和成骨细胞的活动，改善局部氧供，促使骨痂的生长，促进骨折的愈合。

引用：《高压氧治疗学》人民卫生出版社出版

高压氧疗法消除疲劳促进恢复临床研究：

研究对象一： 湖南省第四届大学生运动会田径比赛的9名患有运动损伤性疾病的男运动员进行了赛前高压氧治疗。

治疗方法：

每日一次，压力为0.2Mpa,治疗时限90~100分钟。总共治疗时间如上表所示。

治疗结果：

实验对象二：中长跑运动员5名(3男 2女)年龄 21±4岁，专项训练年限5±2年，教练员安排两节相同运动量和运动强度的训练课

测试方法

训练结束后，实验组进入舱内，2ATA，吸95%氧气20分钟，休息5分钟连续4次吸氧，在舱内经过119分钟后出舱。

测试结果

乳酸值明显减少

抑制运动后血氨的持续增加

使用后运动员心情舒畅，感到轻松

图片

运动员使用正压空气浴理疗舱的建议

使用时间：

1.大赛运动前，以增加组织氧储备，延缓疲劳发生，减轻疲劳程度，每次100分钟，每周3次。

2.大赛或训练后，以迅速消除疲劳，每次100分钟。

3.训练过程中发生过度疲劳时，每次100分钟。

使用压力：建议使用压力：1.3气压(30kPa)1.4气压(40kPa)1.5气压(50kPa)

配合吸氧耳麦吸氧

注意事项：血压过高者(160/100mmHg 不建议使用

严重鼻炎鼻窦炎中耳炎不建议使用

上呼吸道感染不建议使用

胸部或耳部手术病史不建议使用

心动过缓(<50次/分)不建议使用

运动性疲劳

疾病概述：

1、疲劳是指人在工作或运动后，机体的生理过程不能保持其功能在一特定水平，或各器官不能维持预定的运动强度，出现机体内部生理、生化变化的一种综合反应。

2、疲劳是机体工作能力暂时降低的象征，是一种生理现象，休息后可以恢复。若疲劳未经恢复又增加运动量，疲劳积累就成为慢性疲劳。慢性疲劳再加重导致过程疲劳，这就属于病理现象。

3、运动时存在需氧量与摄入氧量不平衡的矛盾，而缺氧和氧债是体育运动中必不可少的生理过程，是运动性疲劳的主要因素。

4、如何尽快消除运动造成的不利影响，尽快使运动员从疲劳中恢复，已成为运动医学的重点课题。高压氧作为一种物理治疗，对运动性疲劳的消除作用已逐渐受到人们的关注。

高压氧治疗机理：

1、迅速消除聚集的乳酸：运动后体内蓄积大量的致疲劳物质—乳酸。在高压氧下，由于能提高血氧含量，增加血氧分压，当血液流经组织时，氧的有效弥散距离加大，使更多的细胞及线粒体得到充足的氧供，使乳酸氧化成丙酮酸，进入三羧酸循环，继续氧化生成CO2、H2O和能量(ATP);此外，高压氧亦可促使乳酸在肝细胞内新转变成糖原以及促使肾脏、皮肤排泄乳酸增加。

2、加速血氨的清除：运动后体内的致疲劳物质“氨”的含量亦可升高。血氨增高与缺氧导致的能量不足有关。高压氧可提高血氧含量和血氧分压，增加氧的扩散，激活琥珀酸脱氢酶、细胞色素氧化酶，增加机体有氧氧化能力，产生大量的ATP，供给血氨在鸟氨酸循环中合成尿素所需要的能量，以及供给血氨合成谷氨酰胺所需的能量，从而加快血氨的清除速率。此外，在高压氧下，肝可利用乳酸作为能源物质，增加机体对脂肪酸的利用，弥补由于糖原贮量减少导致的能源物质不足，为肝脏快速清除血氨提供能量。

3、减轻自由基对机体的损害：大运动强度时，体内的自由基量增多，运动时，骨骼肌、心肌等细胞膜极易产生脂质过氧化反应而生成脂质过氧化物，其中毒性最具代表性的是丙二醛。应用高压氧进行消除疲劳治疗后，丙二醛含量降低，并可迅速恢复细胞膜上的Na﹢-K+-ATP酶活性，提示高压氧能减轻自由基对细胞膜的损害，保护运动后机体细胞结构的完整性，从而维护细胞的正常功能。这对消除运动性疲劳和减轻运动性损伤具有重要意义。

高压氧对机体内自由基的影响

高浓度、高分压氧可使机体活性氧增多：

1、氧自由基等活性氧是氧在体内的生化反应过程中，氧得到1~4个电子的还原产物。因此，机体内氧越多活性氧必然也多。

2、据“质量作用定律”向一个化学反应中加添底物，反应则向右进行，若反应产物增多，则该反应减慢向反方向进行。

3、有大量的实验证实在高压氧条件下机体活性氧增多。1973年，Jeriett等将大鼠置5atm的环境中、吸纯氧60分钟，直至大鼠发生脑性惊厥，发现鼠脑组织内H2O2浓度增高，大鼠血浆脂质过氧化物增多，吸氧120分钟后SOD活性降低、LPO明显增多。

体内活性氧与氧浓度、氧分压的关系：

目前，尚无人将动物置不同压力下吸不同浓度的氧，一定时间后再测定动物体内活性氧浓度的系统实验。但可以推测机体内活性氧与氧浓度，氧分压呈正相关，即体内氧浓度、氧分压越高活性氧越多。高压氧治疗是产生氧化应激还是防治氧化应激取决于高压氧的应用剂量。高压氧的剂量过大，也会同普通吸氧一样引起氧化应激。氧过量引起的脑氧中毒、肺氧中毒、眼氧中毒。早产儿发生的眼氧中毒，即视网膜病变是与氧化应激有关，临床观察，高压氧治疗采用的稳压压力在2.5~3atm以上，每次连续吸氧90分钟以上时氧化应激就开始逐渐明显。

什么是氧中毒?

过去曾经发生过氧中毒，原因是过去对高压氧的剂量掌握不准确，在超高压下吸氧会发生中毒，而常规高压氧治疗一般不会发生氧中毒。现在，高压氧严格控制剂量，高压氧的剂量是压力时间。高压氧的安全压力时限：3atm不超过1小时;2.5atm不超过1.5小时;2atm不超过2~3小时。而常规高压氧治疗是在2~2.2atm，吸氧为60~80分钟，远低于以上压力时限，所以一般不会发生氧中毒。

一般常规高压氧治疗不会发生脑氧中毒、肺氧中毒，只有在超高压下吸氧和较长时间治疗才会发生。而有些疾病本身的原因在舱内发生抽搐和呼吸困难，不是氧中毒，而是与疾病本身相关。常规高压氧治疗一般不会发生眼氧中毒。过去报道多例眼氧中毒均是长时间普通氧疗所致。为什么常规高压氧没有引起中毒，反而普通氧疗引起失明?这完全是剂量问题，因为常规高压氧严格控制吸氧时间，而普通氧疗吸氧时间过长则会发生中毒。眼氧中毒是由于高浓度使眼底血管收缩，导致眼底缺血;并可使早产儿的眼底血管异常增生，玻璃体纤维化。如果时间过长高压氧和普通吸氧一样会引起眼氧中毒，短时间的高压氧或常压氧治疗不会引起上述变化。所以，发不发生眼氧中毒关键是控制治疗时间。

创 伤

疾病概述：

1、机体受机械致病因子作用，所受的损伤称为创伤。

2、按致伤原因创伤分为刺伤、切割伤、挫伤、擦伤、撕裂伤、挤压伤、子弹和弹片的火器伤、冲击伤等;按受伤部位分为颅脑、胸部、腹部、四肢伤等;按伤后皮肤完整程度分为闭合性损伤和开放性损伤。

3、组织受各种创伤后因血管断裂、栓塞;创伤炎症早期血管收缩;局部血管渗出造成组织肿胀压迫循环等原因，造成伤口组织缺血、缺氧。

4、创伤合并以下情况，可加重局部缺氧缺血：创伤性休克或失血性休克血容量减少，组织灌注量减少;创伤范围过大;有较大血管断裂，栓塞，受压;断肢再植大相连的组织过少;原有脉管炎、雷诺病、动脉粥样硬化等。

高压氧治疗机理：

1、促进成纤维细胞增生和胶原蛋白的释放。

2、促进血管再生。

3、促进上皮细胞生长。

4、收缩扩张的血管，减少血管渗出，减轻组织肿胀，减轻肿胀组织对局部血液循环的压迫。

5、创伤局部氧分压增高可以抑制厌氧菌和需氧菌的生长，高压氧与抗生素和抗菌药物有协同作用。

6、增强巨噬细胞、中性粒细胞吞噬、杀灭细菌及吞噬坏死组织的能力，增强其抗感染和清除病灶的能力。

烧伤

疾病概述：

1、烧伤：是指由火焰、热水、蒸汽、灼热的金属物体、电流、激光、射线、酸碱等引起的以皮肤为主的损伤。临床所指的烧伤都是由高温引起的，而由电流、激光等所引起的烧伤则冠以病因称之为电击伤、放射病、化学烧伤等。

2、轻度烧伤：可无全身反应，中重度烧伤可引起全身性病理变化，发生休克、肾衰竭、脓毒血症等并发症，死亡率很高，烧伤的诊断应包括烧伤部位、面积、深度及严重程度。

3、烧伤面积：

⑴、新九分法：百分数代表占人体体表总面积的百分比。①头颈部(9%)：头部3%+面部3%+颈部3%;②躯干部(27%)：前后躯干(13%×2=26%)+会阴部1%;③双上肢(18%)：上臂7%+前臂6%+双手5%;④双下肢(42%)：大腿21%+小腿14%+双足7%;⑤双臀部(5%)。

⑵、手掌法：以患者自己手掌的面积为1%来估计烧伤面积。

⑶、小儿面积计算：因小儿头部面积相对较大，而两下肢面积相对较小，故采用如下公式计算：头颈部烧伤面积(%)=9+(12-年龄);双下肢烧伤面积(%)=41-(12-年龄)。

4、烧伤深度：按热力损伤组织的层次，依三度四分法烧伤分为Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度和Ⅲ度。

⑴、Ⅰ度烧伤：仅伤及表皮。局部红肿、疼痛和烧灼感。3～5日痊愈，脱屑不留瘢痕。

⑵、浅Ⅱ度烧伤：伤及表皮和真皮浅层，大部分生发层健存。因渗出较多，渗出液聚集在表皮和真皮之间，形成水泡。疼痛、皮温增高。如不发生感染，约2周可愈。愈后不留瘢痕。

⑶、深Ⅱ度烧伤：伤及真皮深层，尚留皮肤附件。渗液较少，水泡较小，创面较深，浅红色或红白相间，可见网状栓塞血管。如无感染3~5周可愈。因修复过程中有肉芽组织形成，故留有瘢痕。

⑷、Ⅲ度烧伤：伤及皮肤全层，可深达皮下、肌肉、骨骼等。坏死组织可形成焦痂，感觉丧失。自然愈合极慢，容易感染。常形成较多瘢痕，造成挛缩、畸形。有的创面很难自愈。

5、烧伤严重程度：

⑴、轻度烧伤：Ⅱ度﹤9%。

⑵、中度烧伤：Ⅱ度烧伤10%~29%，或Ⅲ度﹥10%。

⑶、重度烧伤：总面积30%~49%，或Ⅲ度10%~19%，或Ⅱ度、Ⅲ度不足上述百分比，但已有休克，呼吸道烧伤或有较重复合伤。

⑷、特重烧伤：总面积﹥50%，或Ⅲ度﹥20%，或已有严重并发症。

高压氧治疗机理：

1、提高血液、体液和组织中的氧分压，从而改善因血容量减少所致的组织缺氧血症。

2、高压氧下血管收缩，毛细血管通透性降低，大大地减少了体液渗出，使组织肿胀减轻，静脉回流改善，使有效的循环血量得以维持，防止或减轻低血容量性休克的发生。

3、高压氧下由于渗出减少，创面干燥，水肿与充血减轻，因而能够减少发生细菌感染的机会，加之高压氧能抑制多种致病菌的生长繁殖，有助于控制感染。

4、高压氧下细胞分裂活跃，能迅速合成胶原纤维和新生毛细血管，促进肉芽组织生长和上皮形成及移行，有助于皮肤移植片和皮瓣的成活，因而可加速创面的愈合。

5、对火灾中伴有CO等有毒气体中毒、烟雾造成的窒息以及呼吸道烧伤都具有治疗作用。

骨折延迟愈合与不愈合

疾病概述：

1、经治疗后的骨折：若已超过一般愈合所需时间，扔未愈合称延迟愈合，此时去除原因(如控制感染)扔可愈合。长期不能愈合的患者不经过手术骨移植或内固定不能愈合时称骨不愈合。

2、常见原因：骨折部位血运不良;骨折断端间隙嵌入软组织、肌肉、肌腱、死骨、异物等;继发感染;骨折处软组织损伤过于严重;骨折复位不良或牵引过度，造成断端间隙过大;骨折固定不牢固;患者患有营养不良、肝硬化、糖尿病等。

高压氧治疗机理：

1、减轻局部肿胀、改善症状：高压氧治疗可以收缩血管、减少毛细血管渗出，可使骨折局部软组织出血、肿胀减轻，改善局部症状。

2、增加PaO2和毛细血管内氧的弥散半径：可改善骨折区域，特别是骨痂内、髓腔内的PaO2。加速成纤维细胞、内皮细胞的增殖以及肉芽组织生长，取代血肿、血凝块并形成纤维组织，为骨痂的生成创造条件。加速成骨细胞和破骨细胞的增殖、分裂，加速骨膜下骨样组织、软骨组织生成。加速骨痂生成。

3、增加骨痂内的PaO2：病灶区内PMN。巨噬细胞在富氧环境中，其吞噬清除异物、坏死组织的能力增强，加速病灶清除，为肉芽组织的生长创造条件。

4、增强局部抗感染的能力，尤其是厌氧菌感染。

偏头痛

疾病概述：

1、本病系由于颅内外动脉舒缩功能紊乱所引起的综合征。与遗传、内分泌、精神、饮食、血小板、NO增多等因素相关。

2、临床表现分为两期：①先兆期：颅内血管收缩引起短暂的视野缺损、暗点、闪光，视物变形，物体变色，躯体麻木、感觉异常等。一半持续数分钟~1小时左右。②发作期：在先兆后期颅内外血管扩张，发生偏侧搏动性头痛，伴恶心、呕吐，数小时后入睡，醒后缓解。

高压氧治疗机理：

1、改善脑组织缺氧状态，可减轻先兆期症状。

2、收缩颅内扩张的血管，减轻脑水肿。

3、减轻血管壁的水肿。

4、抑制血小板聚集、抑制血小板释放5-HT。

5、改善脑组织代谢，纠正自主神经功能紊乱。

慢性心功能不全

疾病概述：

1、心功能不全又称心力衰竭，是由心肌损害或心脏的负荷过重导致的以心肌收缩力减弱、心排出量不足、组织血流量减少、肺循环和体循环静脉淤血为特征的临床综合征。

2、高压氧对心衰患者的心泵功能的多项指标都有改善较作用，其中机械泵功能改善较明显，而心肌的收缩功能改善较小。心衰患者的临床症状可明显减轻，如心律失常、呼吸困难、心绞痛可得到解除，肝大消失，水肿减轻，尿量增多，抗心衰药用量减少，循环功能明显改善。

3、由于起病快慢不同，临床上分急性和慢性两类。急性左心衰竭由于起病急，病情危重，呼吸困难，患者往往情绪紧张、恐惧，不能平卧等，很难接受高压氧治疗，慢性充血性心力衰竭病情缓慢可以进行高压氧治疗。

高压氧治疗机理：

1、改善心肌氧供，改善心肌代谢，使心肌能量供应增多，酸性代谢产物减少，细胞内外电解质失衡恢复。

2、改善心脏功能，增加心肌收缩力，增加心排血量。

3、减慢心率，减少心肌耗氧量。

4、增加肾脏供氧，加速肾脏排钠排水，减轻水肿。

5、氧弥散半径增加，降低心肌不同区域氧合梯度，防止心律不齐。

病毒性肝炎

疾病概述：

1、病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起，以肝细胞损害为主的传染性疾病，发病率极高。

2、病毒性肝炎是对人类健康危害最大的肠道传染病之一，迄今已证实有五种(甲、乙、丙、丁、卯)肝炎病毒。

3、目前，尚无特效抗肝炎病毒的药物，高压氧治疗具有一定的疗效。

高压氧治疗机理：

1、提高血氧分压，增加毛细血管内血氧弥散半径，增加肝脏坏死区域、炎症病灶细胞供氧，加强肝细胞的代谢，改善肝细胞的功能，加速病变细胞恢复、再生。

2、改善肝脏循环状态：肝脏发生炎症时，肝小叶和小叶间血液淤滞;血清蛋白减少，球蛋白增多使血流黏滞性增加。高压氧治疗可以改善肝脏的血液循环，改善血液黏滞性。

3、肝炎病损过程与其免疫紊乱有关，高压氧可通过调节免疫力能阻止肝细胞变形坏死。

4、改善脑、心、肾等器官的功能，延缓各脏器损害的程度和时间。

糖尿病

疾病概述：

1、糖尿病是一组因胰腺分泌胰岛素绝对或相对不足，靶细胞胰岛素受体或受体后缺陷引起的血液内葡萄糖浓度增高，临床以烦渴、多饮、多尿、多食，并发症多且严重为特点的内分泌-代谢性疾病。

2、糖尿病可分为胰岛素依赖型(1型)和非胰岛素依赖型(2型)，后者占本病的90%以上。1型糖尿病多发生于青少年，起病急，病情重，有烦渴、多饮、多食、消瘦、疲乏无力等症状，血糖及尿糖均高，患者易出现酮症酸中毒。2型糖尿病多发于40岁以上肥胖者或老年人，起病隐匿，进展缓慢，不少患者早期无症状，不易诊断。常见的症状为疲乏无力、皮肤瘙痒、四肢麻木、口干、腰腿酸软、性欲下降、月经不调、消化不良、视力障碍、易感染等。并发症较多，如心脑血管病、周围神经病、肾脏病病变等。

高压氧治疗机理：

1、迅速增加机体各组织供氧。糖尿病患者周身组织普遍缺氧，高压氧治疗时由于血液内物理溶解氧增多，PaO2增加，毛细血管血液氧弥散半径增大等机制，使组织内缺氧状态迅速改善为富氧状态。

2、改善组织内脂肪和氨基酸的代谢、降低血脂，增加消耗，使体重减轻。通过患者减肥，可增加靶细胞膜上胰岛素受体数量和功能、纠正受体后缺陷，增加细胞对胰岛素的敏感性。

3、改善细胞的糖、脂肪、氨基酸以及水盐、酸碱代谢;增加能量产生;增加靶细胞胰岛素受体的数量和功能。

4、改善机体各脏器、组织的供氧，可以减轻、减少和延缓糖尿病并发症的发生。对并发的心脑血管病、神经炎、视网膜病变、肾脏血管损害有治疗作用。

5、降低血液粘稠性，改善微循环。

6、不增加胰岛素分泌，特别是胰岛素正常或偏高的2型糖尿病患者。

7、增加细胞内葡萄糖有氧氧化即消耗大量葡萄糖，使血糖降低，又可产生大量能量。

类风湿性关节炎

疾病概述：

1、类风湿性关节炎是一种以慢性对称性关节炎(滑膜炎)为主要临床表现的自身免疫性疾病，反复发作，晚期多发生关节强直、畸形和严重功能障碍。

2、本病起病缓慢，早期出现疲乏无力、食欲减退、消瘦、低热、手足麻木等。随之出现某一关节痛、僵硬，皮肤潮红。关节受累常从四肢小关节开始，呈对称性、游走性肿痛，然后扩张到大关节。关节周围肌肉萎缩，逐渐发生畸形，膝、肘、腕、手指都固定在屈位。手指常呈典型的尺侧偏向畸形。晚期由于关节畸形影响患者的生活自理。

高压氧治疗机理：

1、通过刺激垂体分泌ACTH，促进肾上腺皮质分泌肾上腺皮质激素，抑制局部炎症反应和机体的免疫功能。

2、提高PaO2，增加血氧含量，增加毛细血管血氧弥散半径。迅速改善病变组织供氧，改善有氧代谢，增加能量产生，减少酸性代谢产物。

3、收缩扩张的血管，减少毛细血管渗出，加速水肿液吸收，故可以减轻病变关节肿胀。

4、抑制免疫球蛋白的产生，使血液内球蛋白减少，免疫复合物减少，减轻关节和血管内所发生的免疫反应。

5、血液内球蛋白、免疫复合物减少，使红细胞聚集程度减轻。既可降低红细胞沉降率，又可改善血液流变能力，改善血液循环。微循环改善便于携走局部代谢废物、破损的细胞和免疫复合物。

6、改善病变局部供氧，巨噬细胞在有氧环境中其吞噬和消化能力增强。增强吞噬细胞吞噬及消化免疫复合物、破损的组织细胞残骸、病原微生物的能力。故高压氧治疗既可减轻局部免疫反应，又可加速病灶清除，减轻症状。

7、改善周身各脏器的供氧，特别对因血管病变所造成的缺血、缺氧损坏，具有治疗意义。

恶性肿瘤

疾病概述：

1、肿瘤是机体的正常细胞在不同的始动因素和促进因素长时间作用下，发生增生与异常分化，所形成的新生物。新生物一旦形成，将不受机体的调节和控制，不会因致病因素消失而停止生长。

2、新生物生长给正常组织造成破坏。根据肿瘤对人体的影响，可分为恶性和良性两大类。恶性肿瘤生长迅速，对组织破坏性极强，容易转移到其他部位，治疗困难。

3、肿瘤患者术后和放化疗期间采用高压氧治疗可以增强放射治疗对肿瘤的杀伤作用;增强化疗对肿瘤的杀伤作用;减少放、化疗的副作用;抑制肿瘤细胞的生长;减轻肿瘤的占位侵袭损伤。

高压氧治疗机理：

1、增强化疗效果：高压氧治疗可增加机体和瘤组织的氧分压，氧贮备和毛细血管血液氧的弥散距离。增强对瘤组织供氧及产生自由基，增强抗癌药物的作用。

⑴、阻止DNA复制：高压氧通过氧自由基使DNA的肽链发生空间位置的改变，增加对抗癌药物的敏感性;使DNA的肽链断裂，可与抗癌药起协同作用;破坏或抑制修复DNA的DNA连接酶，妨碍受损的DNA修复。

⑵、改变瘤细胞增殖周期：瘤体内部缺氧和乏氧区的瘤细胞因缺氧，大部分瘤细胞处于静止期，对化疗药物敏感性低。进行高压氧治疗时瘤体内部供氧改善会刺激大量静止期细胞进入增殖期，对化疗药物的敏感性增强。

⑶、降低酶的活性：高压氧治疗可以抑制瘤细胞某些酶的活性，降低瘤细胞的有氧氧化，无氧酵解增强，能量减少，酸性代谢产物增多。降低瘤细胞抵抗抗癌药物的能力。

⑷、增加血一脑脊液屏障的渗透性，便于抗癌药物向脑组织渗透。临床常在脑瘤患者化疗时配合高压氧治疗。

2、增强放疗效果：放射治疗是指利用高能电磁波照射体内恶性肿瘤，达到杀灭瘤细胞的目的。高压氧可以增强肿瘤细胞对射线的敏感性，增加放疗疗效。

⑴、纠正瘤细胞缺氧。

⑵、增强瘤细胞对射线的敏感性。

⑶、降低机体对射线的反应。

⑷、肿瘤缩小明显。

⑸、降低肿瘤的复发率。

⑹、不增加肿瘤转移率。

高原病

疾病概述：

1、大气压力随地势增高而降低。纬度45º的海平面大气压为760毫米汞柱;西藏拉萨地区海拔3658米，大气压力仅为465.79毫米汞柱。高原地区大气压力低，空气内氧分压相应降低，人的肺泡氧气、PaO2也相应减少，致使人体缺氧。

2、高原地区气压低，氧分压低，可使人因缺氧而发生急性或慢性缺氧综合症称为高原病，也称高山病。高原病一般发生在海拔3000米以上，生活在海拔较低的人群进入高原可因不适应而发病，高原病可累及全身，但主要是累及脑、肺、心血管。

3、高原病根据临床表现及病情不同目前将其分为：急性高原病(急性高原反应症、高原肺水肿、高原脑水肿)和慢性高原病(慢性高原反应症、高原性心脏病、高原红细胞增多症、高原性高血压、高原性低血压)。

高压氧治疗机理：

1、高原病主要是由于大气压力低，机体急性或慢性缺氧所致。而在高压舱内吸氧气可以使血氧分压提高近20倍，立即纠正机体的缺氧状态。

2、颅内血管收缩可以迅速降低颅内压，控制脑水肿。

3、高气压可以控制和消除肺水肿。

4、早期进行高压氧治疗可迅速控制疾病的进展、避免疾病发展到难以恢复的地步。

5、增强机体对高原的适应能力。

6、增强肝脏的解毒能力，增强肾脏排泄毒物的能力。

7、具有抗休克，预防及治疗肺水肿的功能。

8、高压氧环境不利于某些细菌生长。高压氧配合抗生素能提高抗生素杀菌、抑菌能力。

9、增强病灶氧分压，迅速改善缺氧状态，恢复能量代谢，加速组织修复。

更年期综合征

疾病概述：

1、更年期是妇女卵巢功能逐渐消退至完全消失的一个过渡时期，也是妇女从生殖年龄转入到失去生殖功能时期。一般发生在45~55岁之间。这段时间出现一系列性激素减少所引起的症状，包括自主神经功能失调等症状，被称为更年期综合征。

2、更年期综合征的常见早期症状：潮热、出汗以及情绪不稳定，易激动、好哭、生气、疑心，自己不能控制。晚期症状：外阴与阴道萎缩，阴道干燥、疼痛，外阴瘙痒。尿频、尿急，容易患膀胱炎。乳房萎缩下垂。子宫萎缩，可出现子宫脱垂、阴道壁膨出。皮肤干燥，弹性降低，有时有瘙痒。更年期前动脉粥样硬化、冠心病的发病率明显低于男性，更年期后的发病率逐渐与男性持平。雌激素水平降低，可导致骨质疏松。更年期综合征经高压氧治疗，可以明显改善患者症状。

高压氧治疗机理：

1、减慢卵巢退化和雌性激素衰退的速度，给机体一个适应时期。

2、调节下丘脑——垂体——卵巢的内分泌活动。

3、对大脑皮质的高级神经活动功能的调节。

4、高压氧治疗可作为暗示治疗的一种手段。

牙周炎

疾病概述：

1、牙周炎是一种慢性进行性疾病，进展缓慢，病程长，若炎症加剧或形成牙周脓肿，称活动期。牙周炎病变可发生于一颗牙、一组牙或全口牙齿，病早期多从牙龈炎开始，牙龈肿胀，黏膜失去光泽，变暗红色，易出血。炎症向牙周组织扩展形成牙周袋。牙周袋内可有龈下牙石，袋内壁有溃疡、坏死、积脓，轻压牙龈可有脓液溢出，口腔恶臭。随牙周袋加深、牙龈萎缩牙根裸露。此时，患者对冷、热、酸、甜食物以及机械刺激敏感，诱发牙痛，牙齿松动，且逐渐严重，最终牙齿脱落。

2、本病一般进展缓慢、症状较轻，常把此种牙周病称为静止型或慢性牙周病。有时因机体抵抗力降低、炎症加剧或于牙周袋内形成脓肿，此时牙痛加剧。咀嚼时尤其明显，患者有齿长的感觉，可伴头痛，发热以及颌下淋巴结肿大。

高压氧治疗机理：

1、提高牙周组织PaO2,增加氧含量，增加牙周组织动脉毛细血管血液氧弥散距离，在进行高压氧治疗时，患者均戴面罩吸纯氧，口腔内为高分压氧气可直接经牙龈黏膜向牙周组织内弥散，向牙周袋内弥散。故而患者牙龈、牙周袋、牙周膜、牙槽骨以及牙骨质均处于富氧状态。可以抑制厌氧菌、需氧菌的生长;增强炎症病灶区域吞噬细胞吞噬及杀死细菌的能力;增强吞噬细胞清除坏死组织的能力;增强抗生素抑菌、杀菌能力;迅速控制牙周急性炎症病灶的细菌生长、繁殖，减少毒素、酶以及代谢产物的产生。

2、增强病灶区域胶原纤维、结缔组织增生，加速毛细血管再生，促进牙龈、牙周膜、牙槽骨的修复。可见到牙周袋变浅、牙齿松动减轻、口臭消失。如能彻底清除牙结石、菌斑，手术或药物消除牙周袋，固定松动的牙齿，然后再行间断的高压氧治疗，可以加速牙周袋消失，加速牙周膜和牙槽骨修复。

3、改善毛细血管的通透性，减少渗出，可以减轻牙龈肿胀、出血，迅速缓解急性炎症反应。

寻常性痤疮

疾病概述：

1、寻常性痤疮是青春期常见的一种慢性毛囊皮脂腺炎症。主要发生于面部及胸背部等处，表现为粉刺、脓疱、囊肿、结节、瘢痕等损害，常伴皮脂溢出。

2、本病多见于15-30岁的青年男女，毛孔较大，皮脂过多。青春期过后，大都自然痊愈或减轻，损害主要发生于面部，尤其是前额、双颊部、颌部，其次是胸部、背部及肩部、初起为粉刺，可演变为炎性疹、脓疱、结节、脓肿及囊肿，最后形成瘢痕。

高压氧治疗机理：

1、提高PaO2，增加血氧含量和毛细血管血氧弥散距离，克服毛囊及周围组织的缺氧状态，改善有氧代谢。

2、组织内PaO2明显提高，使毛囊内及炎症组织中的厌氧菌及需氧菌生长受抑制或死亡。

3、增加糖皮质激素的分泌，减轻炎症渗出并促进吸收，从而使痤疮治愈或好转。

脑复苏

疾病概述：

1、心肺复苏术在50余年的发展实践中积累了大量经验，挽救了不少心脏停搏患者的生命。后来逐渐发现很多心肺复苏成功的患者，虽然保住了生命，但最终因脑损伤未能恢复而成为“植物人”。近年逐渐认识到心肺复苏的患者能否最终获救成功，在很大程度上取决于患者大脑功能的恢复。目前已把心肺复苏术发展成为心肺脑复苏术。

2、脑复苏是针对心肺复苏成功的患者在缺血、缺氧以及血液再灌流过程中，所造成以大脑为主的全身各脏器损害进行治疗。治疗目的是要恢复患者生活自理能力，并最大限度改善患者的智能，使患者重新获得工作的能力。高压氧治疗脑复苏的效果非常显著。

高压氧治疗机理：

1、迅速提高血氧分压，增加血氧含量，增加毛细血管氧气弥散距离，迅速纠正全身组织，包括脑组织的缺氧状态。

2、全身血管收缩。虽然颈内动脉血流减少，但椎动脉血流增加，脑干血流量增多，使网状结构获得丰富的氧气同时，得到充足的血供。有利于昏迷患者的苏醒和生命体征的维持。

3、由于氧气充足，细胞内糖的有氧氧化恢复，无氧酵解减弱、终止，能量供给增多。存留在组织细胞内的有机酸被重新纳入三羧酸循环继续氧化，使酸中毒从根本上得到纠正。

4、能量供应充足、酸中毒纠正，使细胞膜通透性改善，膜离子泵重新启动，恢复细胞内外离子浓度梯度，改善细胞极化状态。

5、降低颅内压：高压氧可使颅内血管收缩，阻力增加，血流量减少，从而使颅内压降低，控制脑缺氧、脑水肿恶性循环的发展。在常压下吸纯氧大脑皮质血流量减少12%;在2atm下吸纯氧脑血流量减少21%，颅内压降低36%;在3atm下吸纯氧脑血流量减少25%，颅内压可下降40%~50%。在高压氧下虽然脑血流量减少，但因PaO2增加20多倍，故脑组织的供氧不但不会减少反而明显增加。对脑缺氧、脑水肿患者，高压氧既有降低颅内压又有提高脑组织Pa2、氧含量的双重作用，故而可阻断脑缺氧、脑水肿的恶性循环。

6、防止和控制肺水肿。

7、加速血管内皮细胞修复，恢复NO的分泌，达到缓解血管痉挛、增强血小板稳定性，减少继发性血栓形成，稳定的PMN，减轻炎症反应的效果。

8、因能量供应充足，兴奋氨基酸(Glu)被神经末梢重吸收，减轻兴奋性氨基酸介导的NO对组织的损伤。

9、促进脑血管的修复，促进侧支循环的建立，改善微循环，使缺氧的神经组织重新获得氧供和其他营养。

10、促进脑神经细胞恢复，促进神经纤维和髓鞘修复，加速大脑功能的改善。

11、对心、肺、肝、肾等重要器官有保护和修复的作用，防止其损伤或衰竭。

高压氧治疗有副作用吗

什么是高压氧的副作用?

人类由于长期生活在地球上，已适应了在1个大气压(atm)的环境下、呼吸空气(含氧气21%)。1atm和空气已成为人类最适宜的生活条件。因此，环境中的气压过低或过高，氧气的浓度过低或过高，都会对人体产生不良影响。在进行高压氧、高气压治疗或潜水作业时，由于高气压、高浓度氧的本身或操作不当，使人体遭受损伤称为高压氧副作用。主要包括气压伤、减压病、氧中毒等。

高压氧的副作用到底有多大?

在人们的印象中，总觉得高压氧治疗不安全，副作用多。实际上，与药物治疗相比较，常规剂量的高压氧治疗副作用很少，相对安全可靠。从刚出生的婴儿到90岁的老人，急危重症患者都可在高压氧舱内进行治疗。很多高压氧副作用的总结来自于过去对潜水医学和超高压、超长时间吸氧的动物实验。按照要求做常规高压氧治疗一般情况下不会发生气压伤、减压病、氧中毒等副作用。本章大篇幅地讲述高压氧的副作用，其用意在于使读者掌握相关知识，更加深入地了解高压氧，更放心地做高压氧治疗。

文章内容来源于《压到病除》、《高压氧治疗学》，卡罗佛功能医学编辑整理。