如何正确使用普通面罩

普通面罩一般为开放式、低流量的氧疗系统，一般用塑料或橡胶制成，边上有侧孔，方便呼气时气体的呼出和吸气时外界空气的引人。普通面罩重量较轻，质地柔软，佩戴时面罩需紧贴口鼻周围，用绑带固定于头面部后。

应用面罩时，氧气导管与面罩相连，面罩置于患者口鼻部，根据需要选择氧浓度，使用时需要注意面罩置于正确的位置，以免影响吸人气的氧浓度。简单面罩一般耗氧量较大(氧流量一般为5~8L/min)，吸人氧浓度较高(FiO可达40%~60%)，能利呼出的气体的湿热提供较好的湿化，适用于缺氧严重而无CO2留(I型呼吸衰竭)的患者及不能耐受鼻导管/鼻塞导管氧疗的患者。对侧子于需要更高氧浓度(大于60%)的患者，此面罩不能达到目的，需更换为带储氧袋的面罩。氧气导管患者使用该装置时较高流速的鼻塞导管/鼻导管和HFNC舒适度高，依从性也较好;但面罩的存在不利于患者进食进水及咳痰，且对于幽闭恐惧症的患者也是不合适的。

值得注意的是，如果患者在正常呼吸模式下，为了尽可能冲刷呼出气的二氧化碳，减少重复呼吸，需要大于5L/min的氧流量才能达到比较好的效果。如果患者呼吸性碱中毒非常严重，可以使用较低的氧流量，通过此面罩的重复呼吸作用以保留呼出气的二氧化碳，给下次吸气时吸人，从而以达到改善呼吸性碱中毒的目的。(潘滨海)